Начальные проявления недостаточности мозгового кровообращения
20.08.2015
Категория: Лечение и профилактика
Такие довольно распространенные симптомы, как головная боль, шум в ушах, снижение работоспособности, могут свидетельствовать в пользу начальных стадий недостаточности мозгового кровообращения. Коварство данной патологии в том, что на ранних стадиях не только сами пациенты, но и медицинские работники могут недооценивать значение симптоматики, упуская время, в течение которого можно было бы оказать эффективную помощь. Кроме указанных выше симптомов, может наблюдаться ухудшение памяти, пациенту трудно сосредоточить внимание, он быстро устает. Все эти проявления могут сопровождаться сонливостью и апатией, либо возбуждением, доходящим до открытой агрессивности.
Важно уловить стадию начальных проявлений недостаточности мозгового кровообращения и начать оказывать лекарственную помощь тогда,
когда процесс зашел еще не слишком далеко и все изменения носят функциональный характер, а потому считаются обратимыми.
Однако проблема заключается в том, что все вышеописанные симптомы могут с таким же успехом свидетельствовать и в пользу других заболеваний.
Следовательно, данный диагноз будет правомочным только после поведения самого тщательного обследования пациента с использованием современных компьютерных технологий,
в том числе допплерографии и компьютерной томографии головного мозга.
Причина нарушения мозгового кровообращения может скрываться в патологии шейного отдела позвоночника. Чаще всего происходит сдавливание крупных вен, результатом которого становится нарушение венозного оттока. Застой крови в венозном русле головного мозга приводит к повышению внутричерепного давления и развитию всей вышеописанной симптоматики. Причинами несостоятельности шейного отдела позвоночника могут быть травмы, воспалительные процессы, остеохондроз.
Усиление головных болей по ночам и в горизонтальном положении свидетельствует в пользу повышения внутричерепного давления. Такие пациенты лучше себя чувствуют днем, особенно в процессе активной деятельности. Зато любая физическая нагрузка, особенно связанная с наклонами, усиливает клинические проявления. А вот кофе и крепкий чай способствуют кратковременному улучшению самочувствия. Любимым лекарственным препаратом таких больных является цитрамон и его аналоги.
Стабильность стадии начальных проявлений недостаточности мозгового кровообращения относительна. В любой момент физическая перегрузка, длительное положение в позе с
запрокинутой назад головой или падение могут спровоцировать инфаркт мозга.
Симптомами прогрессирующей ишемии мозга могут быть:
- внезапная слабость в одной руке;
- слабость в ногах;
- потеря контроля над тазовыми органами.
Кстати, энурез также может свидетельствовать в пользу существования сосудистых проблем.
Одним из характерных симптомов является перемежающая хромота, то есть слабость в ногах, которая возникает на высоте нагрузки и полностью проходит после краткого отдыха. Острая сосудистая декомпенсация требует немедленной госпитализации в специализированное отделение или реанимацию. Исключение составляют пациенты, находящиеся в нетранспортабельном состоянии.
Любая стадия заболевания, проявлениями которого становится недостаточность мозгового кровообращения, требует комплексного лечения. Пациенты нуждаются в правильной организации режима, рациональном питании, ограничении эмоциональных и физических нагрузок. Важным элементом лечения является коррекция артериального давления. Фармакотерапия включает назначение препаратов, улучшающих липидный состав и реологические свойства крови. Первая группа препаратов – это статины, которым приписывается способность снижать уровень холестерина и липопротеидов высокой плотности, общепризнанной причины атеросклероза.
Реологические свойства крови, то есть текучесть, регулируется с помощью микрокапсулированного аспирина и других препаратов из данной группы. Благоприятно сказываются на самочувствии пациентов, страдающих начальными проявлениями нарушения мозгового кровообращения, нейрометаболические стимуляторы, то есть ноотропы. Обладая способностью улучшать энергетические и пластические процессы в нейронах, пирацетам и его аналоги улучшают когнитивные функции (память, способность к концентрации внимания, мышление), обладают адаптогенным, психостимулирующим действием, противостоят депрессии.
И все же препаратом номер один при всех стадиях проявления недостаточности мозгового кровообращения остается кавинтон, способный оказывать влияние не только на сосуды, но и на вязкость крови, энергетические и метаболические процессы в тканях мозга.