Недоедание быстро приводит к упадку сил, снижению когнитивных функций, обострению хронических заболеваний. Отсутствие аппетита у пожилых людей, уменьшение количества и объемов порций должны насторожить близких. Во избежание развития осложнений необходимо своевременно принять меры.
Почему пропадает аппетит у пожилого человека
Причины делятся на две группы: естественные и патологические. Первые связаны с возрастными изменениями. Основные из них:
- Снижение метаболизма, уменьшение потребности в энергии.
- Уменьшение количества вкусовых рецепторов, из-за чего блюда кажутся безвкусными.
- Изменение гормонального фона, увеличение синтеза анорексигенных соединений, притупляющих чувство голода. К таковым относятся лептин, панкреатический пептид.
- Отсутствие зубов, стоматологические проблемы, ослабление челюстей. Пожилой человек отказывается от еды из-за дискомфорта или боли при жевании.
- Уменьшение активности слюнных желез.
- Сухость слизистых ротовой полости – ксеростомия. Развивается у 20% людей старческого возраста. Вызвать патологию способны лекарственные препараты: антидепрессанты, диуретики, гипотензивные и антиаритмические средства.
Патологические причины:
- Интоксикация организма вследствие активных инфекционных процессов, чаще всего при пневмонии, урологических инфекциях. Ситуация характерна для лежачих больных.
- Онкологические процессы. Истощение из-за недостатка питания характерно для 90% больных.
- Прием лекарственных препаратов, подавляющих чувство голода. Такой эффект оказывает дигоксин, противопаркинсонические средства.
- Патологии печени, тиреотоксикоз, ревматоидный артрит, сахарный диабет. Эти заболевания провоцируют повышение уровня провоспалительных соединений, подавление синтеза катаболических гормонов, ослабление мышц.
- Хроническая сердечная недостаточность. На фоне заболевания отекают стенки кишечника, нарушается всасываемость нутриентов.
- Дисфагия – нарушение глотания.Тяжело есть и пить из-за ощущения препятствия в пищеводе. Патология сопровождается приступами удушья, ослаблением кашлевого рефлекса.
- Депрессия может приводить как к повышенному аппетиту, так и к его снижению.
Ситуации, когда пожилой человек ничего не ест, возникают в 5% случаев. Это жизнеугрожающее состояние, требующее врачебного вмешательства.
Патологические причины полного отказа от пищи:
- Деменция — связана с разрушением головного мозга. На выраженной стадии некоторые теряют навыки и пищевые рефлексы: не помнят, как есть ложкой, жевать, проглатывать.
- Бредовые идеи на фоне психического расстройства. Больной уверен, что окружающие хотят его отравить и в целях самосохранения полностью отказывается от еды. Он жалуется, что она пахнет бензином, краской, газом, резиной. Общий интеллект при этом сохраняется.
- Последствия инсульта — повреждение центра насыщения в головном мозге.
Уменьшение объема съедаемого обычно происходит постепенно. Бить тревогу следует, если бабушка или дедушка постоянно спит, слабеет, заметна потеря веса.
Последствия отказа от пищи у престарелых людей
В старческом возрасте голодание способно за неделю довести до крайней степени истощения и слабости. Последствия дефицита нутриентов:
- атрофия мышц, в том числе в структурах внутренних органов;
- ухудшение интеллектуальных способностей из-за дефицита энергообеспечения мозга;
- утрата жизненно важных рефлексов;
- замедление сердечного ритма, снижение сосудистого тонуса;
- общая слабость.
В условиях голодания организм переходит в режим энергосбережения, что в грозит серьезными последствиями. Люди перестают вставать, из-за нарушения трофики тканей появятся пролежни. Они могут осложняться нагноениями, остеомиелитом, артритом и сепсисом.
Как повысить аппетит у пожилого человека
В первую очередь необходимо обратиться к специалисту, чтобы исключить заболевания. К лежачему пациенту нужно вызвать участкового врача. После осмотра он при необходимости направит профильных специалистов. На дому можно взять основные анализы и сделать УЗИ внутренних органов при помощи портативного аппарата. Если никаких значимых отклонений нет, врач пропишет тонизирующие средства.
Пожилые могут есть мало, чтобы избежать дискомфорта в ЖКТ. У них снижена секреция соляной кислоты в желудке, изменен состав пищеварительных ферментов. Престарелые люди нуждаются в питательной, но легкой для усвоения пище. Прием должен быть 5-6 раз в день малыми порциями. Минимум хлебобулочных изделий, сдобы, сладостей. Полезна нежирная рыба, кролик, телятина, индейка, кисломолочные продукты, крупы, яйца, фрукты и овощи. Желательно исключить бобовые, сало, копчености, грибы. Эти продукты провоцируют вздутие кишечника, несварение, диарею, боли в печени и поджелудочной железе.
Что делать, если пожилой человек не хочет есть:
- Создать благоприятную психологическую атмосферу. Не надо заставлять есть насильно, показывать свое раздражение. В большинстве случаев отсутствие аппетита – не каприз, а следствие проблем со здоровьем.
- Добавлять в еду больше специй, ароматизированных масел, подавать соусы, заправки на основе горчицы, хрена, лимона. Они помогут повысить привлекательность блюд.
- Предлагать продукты, повышающие аппетит: неконцентрированные соки, морсы, кисло-сладкие фруктово-ягодные десерты. Можно приобретать готовые в отделах детского питания. Кислоты способствуют повышению выработки соляной кислоты.
- Обеспечить приток свежего воздуха. Если нет возможности выйти на улицу, нужно чаще проветривать комнату.
К витаминно-минеральным добавкам следует относиться с осторожностью и давать их только по рекомендации врача. У престарелых людей эти препараты могут вызвать ухудшение состояния ЖКТ, тошноту и даже рвоту.
Обеспечить полноценный правильный рацион, а также наблюдать за состоянием престарелого родственника в домашних условиях не всегда возможно. В уходе за ним помогут пансионаты для пожилых. Программа пребывания включает сбалансированный рацион и организацию досуга. Сотрудники наблюдают за состоянием подопечных, обеспечивают своевременный прием препаратов в соответствии с врачебным назначением.
Если у пожилого человека нет аппетита более 3 дней, необходимо обратиться к врачу. Голодание в таких случаях опасно летальным исходом.
